「境外实用」官方详解法国医疗保险及就医指南

法国医疗保险的组织架构十分复杂，是一个多元化的医疗保险系统。其主要分为两大领域：基本医疗保险（Sécurité sociale，简称Sécu）和补充医疗保险（Mutuelle）。

基本医疗保险由法国的医保部门（Assurance Maladie）管理，任何在法国拥有合法居留权的人都必须购买，对于一般诊疗可报销70%的医疗费用；补充医疗保险则是保险公司的产品，患者可根据自身情况选择是否购买。不同保险公司有不同的补充险套餐，报销比例和费用也各有不同。

Carte vitale，即社会医疗保险卡，虽然在学校注册的同时就递交了申请，但因为涉及到多个部门及外国留学生的身份，通常要很久以后才会收到。在此期间如需就诊，就要带好医疗保险证明（Attestation d'Adhérence）并先行垫付全额医疗费用，随后将医生提供的治疗报销单（feuille de soin）、收据、处方和自己的银行账号（RIB）等材料寄给医保部门，等待报销。

法国医保卡虽不具备中国医保卡的账户金拨付功能，但也可在诊所、医院或药店直接使用，并且无需垫付全款后等待报销，而是可以直接缴纳自理部分。

法国的医疗机构有公立医院、协议私人诊所、非协议私人诊所几种类型。它们的区别不在于医疗质量的高低，而在于医疗费用报销比率的差异。只有在公立医院和协议私人诊所就诊才能被医保机构报销，而在非协议私人诊所，医疗费只能得到极低的报销，甚至无法报销。

在法国生病，如果是第一次就诊，可在黄页（www.pagesjaunes.fr）上查询就近的私人诊所（Cabinet médical），然后拨打电话预约就诊时间。

法国社保规定要求每个受保人首先要为自己选择一位普科医生（généraliste）作为自己的“主治医生”（Médecin traitant），病人的医疗汇总报告和医疗档案都由主治医生撰写和管理。如果没有指定主治医生，或指定了主治医生却不到其诊所治疗而选择直接去专科医生或其他全科医生处咨询或治疗，社保机构将通过降低10%的报效率进行惩罚。

因此在就诊结束后，如果对该医生满意，则可填写一份主治医生选择声明（Déclaration de choix du médicin traitant），以便享受正常的报销比例（70%）。